09/10/2019

Οστεοπόρωση: Ανακαλύψτε αν κινδυνεύετε από κάταγμα στα επόμενα 10 χρόνια

Κορωνίδα του προβλήματος της οστεοπόρωσης είναι τα οστεοπορωτικά κατάγματα, τα οποία χρόνο με το χρόνο αυξάνονται με γοργούς ρυθμούς, αφενός λόγω της αύξησης του ορίου ηλικίας των ανθρώπων και αφετέρου λόγω της αύξησης των παραγόντων κινδύνου της νόσου

Η οστεοπόρωση αποτελεί μια από τις συχνότερες παθήσεις του κόσμου. Ορίζεται ως η νόσος με μειωμένη οστική πυκνότητα αλλά και οστική ποιότητα, με τελικό αποτέλεσμα την ευκολία του κατάγματος. Η κορωνίδα του προβλήματος της οστεοπόρωσης είναι λοιπόν τα οστεοπορωτικά κατάγματα, τα οποία χρόνο με το χρόνο αυξάνονται δυστυχώς με γοργούς ρυθμούς. Αυτό οφείλεται αφενός μεν στην αύξηση του ορίου ηλικίας των ανθρώπων και αφετέρου στην αύξηση των παραγόντων κινδύνου της νόσου, μερικοί από τους οποίους είναι η υπέρμετρη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων, η υπέρμετρη κατανάλωση αλκοόλ, τσιγάρου και καφέ. Επίσης μην αγνοούμε τους παράγοντες κινδύνου, το φύλο (γυναίκες), τη φυλή (λευκή), το κληρονομικό ιστορικό, το ιστορικό μεγάλου κατάγματος (ισχίου) των γονέων και τέλος συγκεκριμένες παθήσεις (ρευματοειδής αρθρίτις κ.α.).

Η οστεοπόρωση ευθύνεται για περισσότερα από 8,9 εκατομμύρια κατάγματα το χρόνο παγκοσμίως και θεωρούμε ότι συμβαίνει ένα οστεοπορωτικό κάταγμα κάθε 3 δευτερόλεπτα (IOF). Τα κατάγματα αυτά σαφέστατα αυξάνονται με τη πάροδο της ηλικίας και έτσι το 1/10 των γυναικών ηλικίας 60 ετών και τα 2/3 των γυναικών ηλικίας 90 ετών θα υποστεί ένα οστεοπορωτικό κάταγμα. Επίσης η οστεοπόρωση αφορά και τους άνδρες και σήμερα γνωρίζουμε ότι ένας στους πέντε άνδρες ηλικίας άνω των 60 ετών θα υποστεί ένα οστεοπορωτικό κάταγμα.

Τα οστεοπορωτικά κατάγματα αφορούν μεν ολόκληρο το σκελετό, αλλά κυρίως συμβαίνουν στη σπονδυλική στήλη, το ισχίο και την περιοχή του καρπού.

Όλα αυτά τα κατάγματα συνοδεύονται από αυξημένη νοσηρότητα και κακή ποιότητα ζωής (ιδίως της σπονδυλικής στήλης), αλλά δυστυχώς τα κατάγματα του ισχίου είναι χειρουργικά και συνοδεύονται – προϊούσης μάλιστα της ηλικίας – και από αυξημένη θνητότητα.

Το οικονομικό αλλά και το κοινωνικό κόστος των οστεοπορωτικών καταγμάτων για την πολιτεία αλλά κυρίως για τους ασθενείς και τους συγγενείς τους, γνωρίζουμε σήμερα από επιδημιολογικές μελέτες παγκοσμίως, ότι είναι δυσβάσταχτο. Χρειάζεται λοιπόν πρόληψη ώστε να μειωθούν τα κατάγματα αυτά, αλλά και σωστή αντιμετώπιση της νόσου που λέγεται οστεοπόρωση. Ειδικότερα στην Ελλάδα μας τα τελευταία χρόνια για πολλούς και διάφορους λόγους (οικονομική κρίση, ψυχολογική επιβάρυνση των ανθρώπων κ.α.) η νόσος υποδιαγιγνώσκεται και υποθεραπεύεται με αποτέλεσμα τα οστεοπορωτικά κατάγματα να έχουν ραγδαία αύξηση. Στα πλαίσια λοιπόν αυτά και με γνώμονα τη δυνατότητα μείωσης των οστεοπορωτικών καταγμάτων οι θεραπευτές υγείας είμαστε υποχρεωμένοι να δώσουμε μεγαλύτερη βάση στην πρόληψη και ενημέρωση του κοινού για το μεγάλο αυτό πρόβλημα που λέγεται οστεοπόρωση.

Στο πλαίσιο λοιπόν της πρόληψης, τα τελευταία χρόνια έχουμε τη δυνατότητα, αναλύοντας τους παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση ατομικά για κάθε ασθενή, να εκτιμήσουμε τη μελλοντική πιθανότητα οστεοπορωτικού κατάγματος για τα επόμενα 10 χρόνια (δείκτης FRAX). Ο δείκτης αυτός γίνεται εύκολα μέσω υπολογιστή από τον θεράποντα ιατρό σε λίγα λεπτά και δίνει τη δυνατότητα σε ανθρώπους που πάσχουν από οστεοπενία και έχουν και επιβαρυντικούς παράγοντες κινδύνου να ξεκινούν άμεσα θεραπεία για οστεοπόρωση.

Μην ξεχνάμε ότι η διάγνωση αλλά και η παρακολούθηση της νόσου γίνεται με την μέτρηση οστικής πυκνότητας (ΜΟΠ) στην ΟΜΣΣ και τα ΙΣΧΙΑ και δευτερευόντως με τις εξετάσεις αίματος, τους λεγόμενους βιοχημικούς δείκτες οστικής παραγωγής και οστικής απορρόφησης.

Επίσης χρειάζεται σωστή ενημέρωση από εμάς τους γιατρούς προς τους ασθενείς που πάσχουν από οστεοπόρωση για την αναγκαιότητα έναρξης και πιθανής μακροχρόνιας χρήσης των αντιοστεοπορωτικών φαρμάκων που διαθέτουμε στη φαρέτρα μας, διότι γνωρίζουμε σήμερα ότι επειδή η νόσος είναι σιωπηλή και χωρίς συμπτώματα, η συμμόρφωση των ασθενών μας στην φαρμακευτική αγωγή είναι πολύ χαμηλή και μάλιστα κάτω του 30%.

Τέλος αξίζει να αναφέρουμε ότι μπορεί μεν τα τελευταία χρόνια να έχουν αποσυρθεί από την κυκλοφορία μερικά αντιοστεοπορωτικά φάρμακα αλλά ευτυχώς ακόμα κυκλοφορούν αρκετά και ήδη στην Αμερική ξεκίνησε και η κυκλοφορία νέου φαρμάκου.

*Ο Νικόλαος Λάγιος είναι Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Διευθυντής της Α΄ Ορθοπαιδικής Κλινικής και Υπεύθυνος του Ιατρείου Οστεοπόρωσης στο Μetropolitan General

Πηγή: ygeiamou.gr

Share this:
Tags:
Cheap Website Traffic